En las escasas ocasiones en que me desplazo en coche, y en Domingo, pues hago, lo que hacen, supongo, millones de Españoles, escucho la radio. Normalmente, confieso que trato de sintonizar los diferentes programas que retransmiten los resultados del fútbol, por aquello de saber como va el Tenerife, o si el Madrid ha palmado (si, soy antimadridista, ¿que pasa?). Pues bien, en contra de mi habitual costumbre de no hablar del juego, ni de las empresas de juego, en esta ocasión no he podido contenerme, y no porque me parezca que albergan alguna responsabilidad respecto a lo que , hace luego la gente con su dinero, sino a que me parece que su campaña de marketing, al menos en la radio, parte de la premisa de que si lo és. Me explico: los anuncios en radio de estas empresas se basan en hacer creer que el usuario de sus servicios va a ganar dinero, en concreto "miles de euros", y que nadie le va a dar más que ellos. Evidentemente, si en el país hubiera una gran tasa de retrasados mentales, o de idiotas, probablemente estuviera bien diseñada la campaña. Ahora bien, sabemos que al igual que la mayor parte de los españoles saben que el tabaco, bueno para la salud, no es, también saben que de apostar no se puede vivir, es decir, las casas de apuestas viven del apostante y de lo que pierde. Así pues, basar la campaña en el dinero que el jugador va a ganar, me parece un insulto al intelecto. Y claro, como me imagino que sus beneficios cada vez son mas grandes, asumirán que es gracias a la campaña publicitaria. Es posible también, que no sean imbéciles, y que sepan el motivo real que impulsa al jugador a dejarse el dinero en su negocio, la pura emoción de apostar, y que traten de hacer menos "visible" esta motivación, ya que de lo contrario, seguramente, la gente se buscaría otros entretenimientos igual de apasionantes, pero menos caros.
Por si acaso, amigo lector, pregúntese a cuenta de qué, monta uno un negocio en el que son los demás los que ganan dinero. Exactamente igual que en todos los juegos de azar, el apostante pierde SIEMPRE, y el dueño del negocio, gana sin parar. Y para esto, como en todo, existe la excepción, ¿cree de verdad que es tan especial como para que estemos hablando de usted?.
sábado
LA CRISIS HACE DISMINUIR EL GASTO EN JUEGO
O al menos eso es lo que ha ocurrido con las ventas de Lotería Nacional de Navidad que ha disminuido un 3% a nivel de todo el Estado Español. Dado que las espectativas de ventas eran otras, se aumentaron la cantidad de series disponibles, por lo que se devolvió mucha mas lotería invendida que otros años. Esto sin ser catastrófico, ha supuesto que la recesión ha comenzado incluso para una industria tan floreciente como la del juego. Otra cosa es que estos decrementos se produzcan en las recaudaciones de juegos inmediatos como los casinos, bingos y por supuesto tragaperras. De producirse un decremento significativo, al menos a nivel sociológico, se podría relacionar la renta disponible con lo gastado en juego, y ello convertiría la conducta de juego, al menos en lo que a los grandes números se refiere, en algo que las personas se permiten o no, es decir, usan o nó, dependiendo de sus prioridades vitales. Se podría argumentar, desde luego, que no estaríamos viendo en profundidad cada caso, y que no solo los ludopatas juegan a las tragaperras. Respecto a esto, he de decir, que cuando hablamos de ludopatía o juego patológico, precisamente estamos hablando de grandes números y estadísticas, así que el diagnóstico del trastorno estaría aquejado del mismo defecto que la hipótesis que propongo.
lunes
EL GANADOR GANADO
Era un tipo con suerte, siempre lo había sido. Con suerte para el juego. Juego al que jugaba, juego al que ganaba. Y siempre había jugado. Desde los dieciseis años "reventaba" tragaperras, una detrás de otra. Cuando en un barrio lo empezaban a conocer, se marchaba a otro, de forma que cuando volvia otra vez al barrio del que había escapado ya le habían olvidado. No era solamente suerte, era sistema, frialdad, y tiempo estudiando "la jugada". Frialdad, calculo, tiempo.
Empezó pronto, y dejó pronto los estudios. Su padre, siempre le pedía que no lo hiciera, que volviera a estudiar. El pensaba que su padre era idiota. A su madre le parecía bien, le parecìa que ganaba mas dinero que su marido, así que le animó a aprovechar su don. Y siguió ganando durante años, y siguió jugando durante años.
Consiguió ser razonablemente rico, tuvo buenos coches y hasta compró una buena casa.
Envejeció y por supuesto, murió.
Empezó pronto, y dejó pronto los estudios. Su padre, siempre le pedía que no lo hiciera, que volviera a estudiar. El pensaba que su padre era idiota. A su madre le parecía bien, le parecìa que ganaba mas dinero que su marido, así que le animó a aprovechar su don. Y siguió ganando durante años, y siguió jugando durante años.
Consiguió ser razonablemente rico, tuvo buenos coches y hasta compró una buena casa.
Envejeció y por supuesto, murió.
sábado
DESNUDANDO A LA MÁQUINA
Jugador, ¿has visto alguna vez el alma de tu amada?. Si, la máquina tiene su interior. Es complejo e inteligente pero carente del glamour de su exterior. Tiene poco del Disney de afuera, aunque dentro está la magia que te enamora. ¿De verdad crees que todos esos chips y circuitos hacen falta para modular el azar?¿crees que tantos mecanismos se necesitan para hacer girar dos cilindros o para hacer que la animación de la pantalla se mueva?¿de verdad crees que es una cuestión de suerte?.
Mírala desnuda, de esto es de lo que estás tan locamente enamorado. Fíjate como su dueño verdadero juguetea con ella. Solo es fiel a él, tu solo eres un pasatiempo lucrativo. Solo EL la domina, solo a EL le es fiel, solo EL se beneficia de su presencia. Tu solo sirves para que tenga sentido su existencia, en eso, tu eres fundamental, para que ella viva.
Mírala desnuda, de esto es de lo que estás tan locamente enamorado. Fíjate como su dueño verdadero juguetea con ella. Solo es fiel a él, tu solo eres un pasatiempo lucrativo. Solo EL la domina, solo a EL le es fiel, solo EL se beneficia de su presencia. Tu solo sirves para que tenga sentido su existencia, en eso, tu eres fundamental, para que ella viva.
miércoles
OIGA, PUES YO TENGO CLARO QUE QUIERO SEGUIR JUGANDO, ¿CÓMO PUEDO HACER PARA NO CONVERTIR MI GUSTO EN DISGUSTO?
Bien, partamos de la base de que es legítimo que a usted le guste tanto jugar (si esta frase le resulta chocante, o le parece casi un insulto, le convendría plantearse seriamente sus motivaciones para hacer lo que hace) que desea seguir haciéndolo y no concibe su vida sin dedicar un rato a esa actividad. ¿Cómo hacer para que resulte aceptable e incluso se coordine con el resto de su vida? ¿Existe una forma?. Si, existe una forma que en el “argot” de las gentes que estudian este problema, se denomina “juego controlado”. o “juego responsable”. La sola mención de esta posibilidad entre las asociaciones de autoayuda dedicadas a la rehabilitación del juego patológico provoca normalmente la misma reacción que si mentáramos al diablo en el Vaticano ante el Papa. Sin embargo, les garantizo (hay estudios sobre el tema) que en algunos casos funciona, y como si usted está leyendo esto, es posible que esté teniendo problemas con su conducta de juego, y que por ahora no piense en dejar de realizarla, y tampoco en acudir pidiendo ayuda a ninguna parte, creo que en general será positivo que disponga de esta información y haga el intento.
Antes de entrar en materia, he de decirle que si hace lo que le digo al pié de la letra, difícilmente el juego supondrá un problema para usted. También he de advertirle de que le resultará complicado, ya que el juego dejará de ser una actividad tan apasionante como antes, y además tendrá un tiempo y un espacio limitado, con lo cual la diversión también será limitada (y por tanto los problemas también, esta es la parte buena).
Paso a exponerle los pasos a realizar, que repito, es conveniente que siga al pié de la letra:
1) Calcule cuanto dinero puede gastar mensualmente en jugar. NO cuente nunca con las ganancias. Póngase en el peor de los casos, y el cálculo hágalo suponiendo que va a perder siempre. O hágase a la idea de que tiene una afición mas o menos cara y calcule cuanto está dispuesto a invertir en ella. Dependiendo de su situación personal, es evidente que podrá gastar mas o menos. Si el presupuesto calculado incluye el tener que engañar a su pareja o a su entorno, tenga en cuenta que esto tendrá consecuencias, así que todo esto que va a hacer, tarde o temprano se revelará como ineficaz (los demás también tienen derechos). Es conveniente que el presupuesto mensual, por tanto, sea tan ajustado a su economía como para no tener que estar dando continuamente explicaciones (estaríamos en las mismas...)
2) Calcule los días al mes que suele jugar. Normalmente hay una regularidad, en algunos casos, sorprendente. Es posible que solo juegue los fines de semana, o solo días entre semana. También es posible que juegue a diario.
3) Divida el presupuesto mensual para juego entre los días que juega. El resultado es su PRESUPUESTO PARA JUEGO, POR SESIÓN DE JUEGO.
4) Una vez obtenido su presupuesto por sesión, dedique solo esa cantidad para jugar, es decir, cuando entre pérdidas y ganancias liquide el presupuesto, se irá usted a casa, sin tener en cuenta intuiciones, estado de la sesión de juego, contexto de la sesión, ni cualquier otro factor que pudiera hacerle permanecer jugando mas allá del presupuesto que usted mismo se ha asignado.
5) Si el presupuesto por sesión le parece muy corto, puede reducir el número de sesiones para disponer de mas presupuesto, pero esto hágalo previamente, y una vez calculado, comprométase y realice lo que usted mismo ha acordado a rajatabla.
6) En este punto se preguntará para que sale a la calle con tanto dinero, si el presupuesto para juego es limitado. Si señor, es conveniente que deje todo ese dinero en casa y no lo saque a paseo sin necesidad.
7) Es decisión suya si quiere irse ganando en una sesión o no, pero no debe cambiar el presupuesto por sesión bajo ningún concepto, haya ganado o no. Si se da el caso, que haciendo esto, el juego incluso le reporta algún beneficio económico, POR FAVOR, MAS MOTIVO PARA NO CAMBIAR EL SISTEMA, SEGURAMENTE ES LA PRIMERA VEZ QUE GANA USTED ALGO MAS QUE DIVERSIÓN Y DOLORES DE CABEZA A POSTERIORI, CON ESTA ACTIVIDAD.
Le repito que siguiendo este sencillísimo sistema, el inconveniente es que el juego se convertirá en algo limitado y controlado, y perderá la esencia de lo que le llevaba a usted a sobreutilizarlo. La ventaja es que empezará a solucionar algunos problemas que hasta este momento le parecían insalvables.
Si hacer esto al cabo de un tiempo le resulta imposible, ¿que necesita usted que le ocurra para tener claro que juega por todos los motivos que se le ocurran, menos para GANAR DINERO?. LLegados a este punto, comparta su problema con alguien, es el principio de empezar a solucionarlo.
Antes de entrar en materia, he de decirle que si hace lo que le digo al pié de la letra, difícilmente el juego supondrá un problema para usted. También he de advertirle de que le resultará complicado, ya que el juego dejará de ser una actividad tan apasionante como antes, y además tendrá un tiempo y un espacio limitado, con lo cual la diversión también será limitada (y por tanto los problemas también, esta es la parte buena).
Paso a exponerle los pasos a realizar, que repito, es conveniente que siga al pié de la letra:
1) Calcule cuanto dinero puede gastar mensualmente en jugar. NO cuente nunca con las ganancias. Póngase en el peor de los casos, y el cálculo hágalo suponiendo que va a perder siempre. O hágase a la idea de que tiene una afición mas o menos cara y calcule cuanto está dispuesto a invertir en ella. Dependiendo de su situación personal, es evidente que podrá gastar mas o menos. Si el presupuesto calculado incluye el tener que engañar a su pareja o a su entorno, tenga en cuenta que esto tendrá consecuencias, así que todo esto que va a hacer, tarde o temprano se revelará como ineficaz (los demás también tienen derechos). Es conveniente que el presupuesto mensual, por tanto, sea tan ajustado a su economía como para no tener que estar dando continuamente explicaciones (estaríamos en las mismas...)
2) Calcule los días al mes que suele jugar. Normalmente hay una regularidad, en algunos casos, sorprendente. Es posible que solo juegue los fines de semana, o solo días entre semana. También es posible que juegue a diario.
3) Divida el presupuesto mensual para juego entre los días que juega. El resultado es su PRESUPUESTO PARA JUEGO, POR SESIÓN DE JUEGO.
4) Una vez obtenido su presupuesto por sesión, dedique solo esa cantidad para jugar, es decir, cuando entre pérdidas y ganancias liquide el presupuesto, se irá usted a casa, sin tener en cuenta intuiciones, estado de la sesión de juego, contexto de la sesión, ni cualquier otro factor que pudiera hacerle permanecer jugando mas allá del presupuesto que usted mismo se ha asignado.
5) Si el presupuesto por sesión le parece muy corto, puede reducir el número de sesiones para disponer de mas presupuesto, pero esto hágalo previamente, y una vez calculado, comprométase y realice lo que usted mismo ha acordado a rajatabla.
6) En este punto se preguntará para que sale a la calle con tanto dinero, si el presupuesto para juego es limitado. Si señor, es conveniente que deje todo ese dinero en casa y no lo saque a paseo sin necesidad.
7) Es decisión suya si quiere irse ganando en una sesión o no, pero no debe cambiar el presupuesto por sesión bajo ningún concepto, haya ganado o no. Si se da el caso, que haciendo esto, el juego incluso le reporta algún beneficio económico, POR FAVOR, MAS MOTIVO PARA NO CAMBIAR EL SISTEMA, SEGURAMENTE ES LA PRIMERA VEZ QUE GANA USTED ALGO MAS QUE DIVERSIÓN Y DOLORES DE CABEZA A POSTERIORI, CON ESTA ACTIVIDAD.
Le repito que siguiendo este sencillísimo sistema, el inconveniente es que el juego se convertirá en algo limitado y controlado, y perderá la esencia de lo que le llevaba a usted a sobreutilizarlo. La ventaja es que empezará a solucionar algunos problemas que hasta este momento le parecían insalvables.
Si hacer esto al cabo de un tiempo le resulta imposible, ¿que necesita usted que le ocurra para tener claro que juega por todos los motivos que se le ocurran, menos para GANAR DINERO?. LLegados a este punto, comparta su problema con alguien, es el principio de empezar a solucionarlo.
domingo
MOTIVOS POR LOS QUE (NO) ESTÁS JUGANDO
No estás jugando por o para:
*Ganar dinero.
*Recuperar el dinero perdido (entre tu y yo, eso es lo mismo que lo anterior).
*Solucionar de un plumazo los problemas de tu familia.
*Para sentirte ganador.
*Por entretenerte un rato.
*Por enfermedad.
*Por poca capacidad intelectual.
*Porque eres masoquista.
*Por culpa de la serotonina.
*Porque tus padres te educaron mal.
*Porque has discutido con tu pareja.
*Por la crisis.
*Porque te has jubilado.
*Porque te separaste.
*Porque no tienes Canal+.
*Por las luces y la musiquita.
*Porque el del bar te da toda la vuelta del café en monedas.
*Porque cuando bebes no controlas.
Preguntante entonces que es lo que pagas tan caro, que servicio te vende la máquina a veinte céntimos por segundo.
*Ganar dinero.
*Recuperar el dinero perdido (entre tu y yo, eso es lo mismo que lo anterior).
*Solucionar de un plumazo los problemas de tu familia.
*Para sentirte ganador.
*Por entretenerte un rato.
*Por enfermedad.
*Por poca capacidad intelectual.
*Porque eres masoquista.
*Por culpa de la serotonina.
*Porque tus padres te educaron mal.
*Porque has discutido con tu pareja.
*Por la crisis.
*Porque te has jubilado.
*Porque te separaste.
*Porque no tienes Canal+.
*Por las luces y la musiquita.
*Porque el del bar te da toda la vuelta del café en monedas.
*Porque cuando bebes no controlas.
Preguntante entonces que es lo que pagas tan caro, que servicio te vende la máquina a veinte céntimos por segundo.
viernes
Descrito el perfil de parkinsoniano que desarrolla ludopatía
Los pacientes jóvenes, los que tienen una personalidad que les lleva a buscar continuamente nuevas emociones y los que han abusado del alcohol tienen más probabilidad de desarrollar ludopatía como efecto secundario a la medicación para tratar el Parkinson, según un estudio que se publica en el último número de la revista Archives of Neurology.
(DM Nueva York 14/02/2007)
Desde el Instituto Nacional de Enfermedades Neurológicas e Ictus de Estados Unidos, en Bethesda (Maryland), el equipo de Valerie Voon, comparó las características de 21 pacientes con Parkinson que habían desarrollado ludopatía tras tomar agonistas de la dopamina con 42 enfermos sin este comportamiento impulsivo. El inicio a una edad temprana, puntuaciones más altas en la búsqueda de nuevas experiencias e historia personal o familiar de alcoholismo predisponían.'(Arch Neurol 2007; 64: 212-216)'.
(DM Nueva York 14/02/2007)
Desde el Instituto Nacional de Enfermedades Neurológicas e Ictus de Estados Unidos, en Bethesda (Maryland), el equipo de Valerie Voon, comparó las características de 21 pacientes con Parkinson que habían desarrollado ludopatía tras tomar agonistas de la dopamina con 42 enfermos sin este comportamiento impulsivo. El inicio a una edad temprana, puntuaciones más altas en la búsqueda de nuevas experiencias e historia personal o familiar de alcoholismo predisponían.'(Arch Neurol 2007; 64: 212-216)'.
sábado
EL BLOG DEL JUGADOR CONSECUENTE
Voy a incluir un blog que por su contenido me parece muy interesante. Explica en primera persona las experiencias, pensamientos y pareceres sobre el problema del juego excesivo, sin extremismos, pero sobre todo con un gran espíritu crítico. Si amigos, esa actividad intelectual que, o se pierde con la desesperación, o nunca se había poseido. El poder encontrar algo similar en internet, les garantizo que les resultará muy, pero que muy complicado (y estamos hablando de internet....).
Desde aquí, ánimo Micael, pelea, y no te conviertas en ratón....
Pinchen aquí para poder acceder.
Desde aquí, ánimo Micael, pelea, y no te conviertas en ratón....
Pinchen aquí para poder acceder.
lunes
NOTICIA PUBLICADA EN EL DIARIO "THE INDEPENDIENT" DE LONDRES
La noticia se hace eco de la aparecida en el diario Público, con quién colaboré recientemente. Para el que domine el inglés y le quiera echar un vistazo como curiosidad, pinche aquí.
viernes
YA ESTÁ A LA VENTA NUESTRO CD "RELAJACIÓN TOTAL"
Nuestro sello editorial POR FIN ha producido su primer producto: "RELAJACIÓN TOTAL".Este CD de relajación está especialmente indicado para las terapias de tratamiento de los trastornos de ansiedad que utilizan la relajación como método de autocuidado. En los tratamientos del juego patológico, donde un factor mantenedor y/o desencadenante, es la ansiedad, también puede estar indicado.
Pueden ver sus características pinchando aquí: http://www.wadhoo.com/t1/page2.asp?Id=48580&Rf=62&Rt=6. El précio del CD es de 8,95 Euros. Si lo compras en nuestra tienda especializada "TODO PSICOLOGÍA" el precio es de 5,95 Euros.
Si reside fuera de Canarias, nuestro distribuidor es Promolibro y puede conseguir el CD, pinchando aquí.
Pueden ver sus características pinchando aquí: http://www.wadhoo.com/t1/page2.asp?Id=48580&Rf=62&Rt=6. El précio del CD es de 8,95 Euros. Si lo compras en nuestra tienda especializada "TODO PSICOLOGÍA" el precio es de 5,95 Euros.
Si reside fuera de Canarias, nuestro distribuidor es Promolibro y puede conseguir el CD, pinchando aquí.
ARTÍCULO EN EL DIARIO PÚBLICO.ES
Si quieren ver la noticia, pinchen aquí: http://www.publico.es/048358/riesgo/ludopatia/crece
miércoles
COMO TRABAJAMOS EN EL S.A.L. UNA PROPUESTA ALTERNATIVA
En las siguientes líneas voy a tratar de hacer un esbozo general sobre la manera que tenemos de abordar el problema de juego excesivo y de las hipótesis de las que partimos para afrontarlo de esta manera:
Nuestro enfoque terapéutico se basa en una serie de hipótesis de partida o presupuestos que paso a desglosar a continuación:
1) El juego patológico o ludopatía, NO ES una enfermedad que implica que las personas están jugando de forma excesiva sin querer. Creemos que todo lo contrario, las personas que tienen este problema hacen todo lo posible para poder seguir haciendo algo que les satisface. Desde luego esta satisfacción y el hacer lo que hacen, tienen consecuencias a posteriori, como casi todas las cosas que las personas hacen en la vida. Sí es posible el que se llegue a configurar un CÍRCULO VICIOSO, en donde los problemas derivados de la conducta de juego se evaden jugando aún mas.
2) Todo lo que ocurra en la terapia, sea del corte que sea, ocurrirá con el consentimiento de la persona que asiste a ella. El hecho de que un jugador permita que se le controlen sus recursos económicos, o que admita el que tenga la obligación de informar donde y con quien se encuentra, solo es posible con su consentimiento y voluntariedad.
3) El juego excesivo tiene una FUNCIONALIDAD en la vida de las personas. El entender cual es su funcionalidad es la clave para poder realizar cambios que impliquen una conducta de juego menos perjudicial, o una abstinencia total, dependiendo de lo que la persona elija como mas adecuado para su vida. Cuando nos referimos a funcionalidad, hablamos de que las personas tienen intenciones y conflictos, y es posible que la conducta de juego en algunos casos responda a intenciones conscientes para superar un conflicto (hay en concreto un caso documentado por Hand y Hand, en donde el juego excesivo fue utilizado como manera de que la pareja asumiera la inconveniencia de continuar relacionándose con alguien que dilapidaba los recursos económicos en el juego, y una vez que la pareja se separa, la conducta de juego se extingue).
4) El juego como SOLUCIÓN, no como problema. La vida es en si misma complicada y difícil. Los problemas de una vida no pueden reducirse al hecho de algo que uno mismo está haciendo. Dejando de jugar, en muchos casos, las personas vuelven a toparse con los problemas que conseguían evadir jugando, por lo que les suele ser complicado no retomar una opción que les ha funcionado perfectamente hasta ese momento, y que han tenido que dejar de emplear debido a lo costoso de la solución a todos lo niveles.
En base a esas cuatro hipótesis el tratamiento solo puede estar encaminado por y para una persona, la que tiene el problema. En principio vemos que los primeros en solicitar ayuda, buscar información, etc...son los familiares o personas allegadas al jugador. En esos casos le damos la información que nos soliciten, y les indicamos que para poder trabajar con la persona que tiene el problema, tiene que ser ella misma la que llame y acuerde una cita.
Posteriormente, al contrario que en otros tratamientos, el terapeuta se alinea o se alía con la persona que está jugando excesivamente. Esto entiendo que puede generar discusión o polémica, ya que en los criterios DSM, el hecho de mentir a todas las personas del entorno, incluido el terapeuta, es uno de los síntomas del trastorno. Nosotros lo que hacemos es generar las circunstancias en donde el mentir simplemente carezca de sentido. En la primera sesión se informa a los familiares que acudan, y en presencia del jugador, de que es la última vez que el terapeuta tendrá contacto con ellos, ya que dispondrán de otro terapeuta que aunque podrá orientarles sobre los conflictos que puedan surgir, no trasladará información de su allegado en ningún caso, ni siquiera si éste continúa acudiendo al servicio. Con esto, conseguimos que todos aquellos que en principio harían uso del tratamiento como forma de tener tranquilos a los familiares, olviden esta idea, y sólo continúen para tratar de solucionar el problema si es que consideran que lo tienen. Con esto hemos conseguido unos muy buenos índices de adhesión al tratamiento, y si además se considera que no es gratuito, eso supone que esas personas se implican en su problema y además lo pagan, con lo que evidentemente conseguido esto, su pronóstico es mucho mejor.
Una vez preparado el setting terapéutico, una vez definidas las reglas del juego, realizamos una evaluación completa, tanto de personalidad, como de otras variables. En nuestro caso nos interesa una en especial, la de Alexitimia. Es un dato preliminar, previo a un análisis mas profundo, pero en casi todos los casos encontramos una muy alta presencia de este constructo.
Posteriormente tratamos de esbozar un “mapa” de la conducta de juego, cuando, donde, con quien, a que hora, que días si y cuales no se juega. En los casos donde haya transcurrido menos tiempo a la hora de acudir al servicio, esto será mucho mas sencillo de realizar, ya que posiblemente no se haya entrado aún en un círculo vicioso. El poder realizar esta “morfología” de la conducta de juego, hará mas sencillo el tratamiento, ya que se podrá determinar mas fácilmente los desencadenantes.
Si se pueden establecer los desencadenantes, se comenzará a trabajar con ellos, y en este terreno entramos ya en la necesidad de tratar con cada persona de un modo absolutamente individual.
Por último, y ya dependiendo de la evolución de cada persona, aunque en la mayor parte de los casos se realiza a los seis meses de tratamiento, haremos un retest de las variables que se evaluaron al comienzo del tratamiento.
Nuestra forma de trabajar creo que tiene un ventaja muy importante: la persona que sufre el problema se implica en su propia mejoría. La desventaja también es grande: los familiares perciben falta de control en cuanto a la evolución de su ser querido. Ahora bien, he de decir, que en los casos en que los familiares perciben tener el control, si la persona que juega, sigue queriéndolo hacer, lo podrá hacer sin problemas, y además durante un tiempo podrá incluso aparentar que todo va bien, con lo que se agravará mucho mas la situación. Mi impresión de estos tratamientos, es que están diseñados para tranquilizar a los familiares, que perciban tener el control, pero sobre todo que se mantenga el estatus familiar. Bien, creo que esta manera de abordar el problema es del siglo pasado, cuando la personas no se podían separar o tenían que explicar el motivo por el que lo hacían. Hoy, por suerte, basta con que una persona entienda que quiere continuar su vida de otra forma; las leyes le harán cargo de sus responsabilidades.
Estas líneas desde luego, son una simplificación de un proceso que tiene tanta complejidad como las personas y las vidas de estas. Espero al menos haber ilustrado mi posición y abordaje de un problema, de una actividad, que ha adquirido el rango de enfermedad.
Nuestro enfoque terapéutico se basa en una serie de hipótesis de partida o presupuestos que paso a desglosar a continuación:
1) El juego patológico o ludopatía, NO ES una enfermedad que implica que las personas están jugando de forma excesiva sin querer. Creemos que todo lo contrario, las personas que tienen este problema hacen todo lo posible para poder seguir haciendo algo que les satisface. Desde luego esta satisfacción y el hacer lo que hacen, tienen consecuencias a posteriori, como casi todas las cosas que las personas hacen en la vida. Sí es posible el que se llegue a configurar un CÍRCULO VICIOSO, en donde los problemas derivados de la conducta de juego se evaden jugando aún mas.
2) Todo lo que ocurra en la terapia, sea del corte que sea, ocurrirá con el consentimiento de la persona que asiste a ella. El hecho de que un jugador permita que se le controlen sus recursos económicos, o que admita el que tenga la obligación de informar donde y con quien se encuentra, solo es posible con su consentimiento y voluntariedad.
3) El juego excesivo tiene una FUNCIONALIDAD en la vida de las personas. El entender cual es su funcionalidad es la clave para poder realizar cambios que impliquen una conducta de juego menos perjudicial, o una abstinencia total, dependiendo de lo que la persona elija como mas adecuado para su vida. Cuando nos referimos a funcionalidad, hablamos de que las personas tienen intenciones y conflictos, y es posible que la conducta de juego en algunos casos responda a intenciones conscientes para superar un conflicto (hay en concreto un caso documentado por Hand y Hand, en donde el juego excesivo fue utilizado como manera de que la pareja asumiera la inconveniencia de continuar relacionándose con alguien que dilapidaba los recursos económicos en el juego, y una vez que la pareja se separa, la conducta de juego se extingue).
4) El juego como SOLUCIÓN, no como problema. La vida es en si misma complicada y difícil. Los problemas de una vida no pueden reducirse al hecho de algo que uno mismo está haciendo. Dejando de jugar, en muchos casos, las personas vuelven a toparse con los problemas que conseguían evadir jugando, por lo que les suele ser complicado no retomar una opción que les ha funcionado perfectamente hasta ese momento, y que han tenido que dejar de emplear debido a lo costoso de la solución a todos lo niveles.
En base a esas cuatro hipótesis el tratamiento solo puede estar encaminado por y para una persona, la que tiene el problema. En principio vemos que los primeros en solicitar ayuda, buscar información, etc...son los familiares o personas allegadas al jugador. En esos casos le damos la información que nos soliciten, y les indicamos que para poder trabajar con la persona que tiene el problema, tiene que ser ella misma la que llame y acuerde una cita.
Posteriormente, al contrario que en otros tratamientos, el terapeuta se alinea o se alía con la persona que está jugando excesivamente. Esto entiendo que puede generar discusión o polémica, ya que en los criterios DSM, el hecho de mentir a todas las personas del entorno, incluido el terapeuta, es uno de los síntomas del trastorno. Nosotros lo que hacemos es generar las circunstancias en donde el mentir simplemente carezca de sentido. En la primera sesión se informa a los familiares que acudan, y en presencia del jugador, de que es la última vez que el terapeuta tendrá contacto con ellos, ya que dispondrán de otro terapeuta que aunque podrá orientarles sobre los conflictos que puedan surgir, no trasladará información de su allegado en ningún caso, ni siquiera si éste continúa acudiendo al servicio. Con esto, conseguimos que todos aquellos que en principio harían uso del tratamiento como forma de tener tranquilos a los familiares, olviden esta idea, y sólo continúen para tratar de solucionar el problema si es que consideran que lo tienen. Con esto hemos conseguido unos muy buenos índices de adhesión al tratamiento, y si además se considera que no es gratuito, eso supone que esas personas se implican en su problema y además lo pagan, con lo que evidentemente conseguido esto, su pronóstico es mucho mejor.
Una vez preparado el setting terapéutico, una vez definidas las reglas del juego, realizamos una evaluación completa, tanto de personalidad, como de otras variables. En nuestro caso nos interesa una en especial, la de Alexitimia. Es un dato preliminar, previo a un análisis mas profundo, pero en casi todos los casos encontramos una muy alta presencia de este constructo.
Posteriormente tratamos de esbozar un “mapa” de la conducta de juego, cuando, donde, con quien, a que hora, que días si y cuales no se juega. En los casos donde haya transcurrido menos tiempo a la hora de acudir al servicio, esto será mucho mas sencillo de realizar, ya que posiblemente no se haya entrado aún en un círculo vicioso. El poder realizar esta “morfología” de la conducta de juego, hará mas sencillo el tratamiento, ya que se podrá determinar mas fácilmente los desencadenantes.
Si se pueden establecer los desencadenantes, se comenzará a trabajar con ellos, y en este terreno entramos ya en la necesidad de tratar con cada persona de un modo absolutamente individual.
Por último, y ya dependiendo de la evolución de cada persona, aunque en la mayor parte de los casos se realiza a los seis meses de tratamiento, haremos un retest de las variables que se evaluaron al comienzo del tratamiento.
Nuestra forma de trabajar creo que tiene un ventaja muy importante: la persona que sufre el problema se implica en su propia mejoría. La desventaja también es grande: los familiares perciben falta de control en cuanto a la evolución de su ser querido. Ahora bien, he de decir, que en los casos en que los familiares perciben tener el control, si la persona que juega, sigue queriéndolo hacer, lo podrá hacer sin problemas, y además durante un tiempo podrá incluso aparentar que todo va bien, con lo que se agravará mucho mas la situación. Mi impresión de estos tratamientos, es que están diseñados para tranquilizar a los familiares, que perciban tener el control, pero sobre todo que se mantenga el estatus familiar. Bien, creo que esta manera de abordar el problema es del siglo pasado, cuando la personas no se podían separar o tenían que explicar el motivo por el que lo hacían. Hoy, por suerte, basta con que una persona entienda que quiere continuar su vida de otra forma; las leyes le harán cargo de sus responsabilidades.
Estas líneas desde luego, son una simplificación de un proceso que tiene tanta complejidad como las personas y las vidas de estas. Espero al menos haber ilustrado mi posición y abordaje de un problema, de una actividad, que ha adquirido el rango de enfermedad.
LA MÁQUINA
La tragaperras reune una sería de características que a mi modesto entender aventaja con mucho cualquier tipo de relación interpersonal que uno pueda establecer, y además consigue que sin mantener relaciones con los demás la persona pueda continuar cuerda. Entiéndase relación interpersonal como aquella en la que uno se relaciona con personas significativas, es decir, aquellas de las que te importan sus opiniones y por las que sientes afecto.
Paso a enumerar las ventajas de las tragaperras frente a la relación con personas a la hora de ir creando un modo de vida mas o menos soportable:
1) La máquina es honesta, siempre te da el servicio por el que estás pagando (recreo, máquina recreativa, luego a veinte céntimos los dos segundos en España).
2) La máquina nunca te dirá que NO, siempre está dispuesta para ti.
3) Nunca discutirás con la máquina, siempre estará de acuerdo contigo.
4) La máquina nunca te dejará plantado y si no está disponible una en concreto, siempre podrás encontrar un clon en pocos metros a la redonda.
5) La máquina nunca se cansa y la calidad de lo que te ofrece nunca se deteriora.
6) La máquina consigue que con un mínimo esfuerzo por tu parte, no pienses. Ahora que estás procesando estas líneas, aprovecha, y piensa cuantas cosas consiguen esto contigo a parte de la maquinita.
7) La máquina te seda y tranquiliza, al menos durante un buen rato, sin necesidad de ir a costosos profesionales, tener amigos, o tomar pastillas, que dañan luego tu salud.
8) La máquina te genera siempre ILUSIÓN (al menos durante un ratito). La ilusión de sentirte ganador, y al contrario de cuando juegas a algo con tus amigos (aunque cada vez tengas menos) no se enfadan si les ganaste, ni tu te sientes culpable por hacerlo.
9) Puedes insultar y hasta cierto punto golpear a la máquina y ella nunca se va a enfadar contigo ni va a cortar la relación, y mucho menos te devolverá los golpes, al contrario, es dura como una roca, y no tienes que temer hacerle daño.
10) La máquina es omnipresente, esta en cualquier sitio, a cualquier hora.
Se me ocurren unas cuantas ventajas mas, para solo un pequeño inconveniente: ES MUY CARA.
¿Se les ocurre a ustedes alguna mas?
Paso a enumerar las ventajas de las tragaperras frente a la relación con personas a la hora de ir creando un modo de vida mas o menos soportable:
1) La máquina es honesta, siempre te da el servicio por el que estás pagando (recreo, máquina recreativa, luego a veinte céntimos los dos segundos en España).
2) La máquina nunca te dirá que NO, siempre está dispuesta para ti.
3) Nunca discutirás con la máquina, siempre estará de acuerdo contigo.
4) La máquina nunca te dejará plantado y si no está disponible una en concreto, siempre podrás encontrar un clon en pocos metros a la redonda.
5) La máquina nunca se cansa y la calidad de lo que te ofrece nunca se deteriora.
6) La máquina consigue que con un mínimo esfuerzo por tu parte, no pienses. Ahora que estás procesando estas líneas, aprovecha, y piensa cuantas cosas consiguen esto contigo a parte de la maquinita.
7) La máquina te seda y tranquiliza, al menos durante un buen rato, sin necesidad de ir a costosos profesionales, tener amigos, o tomar pastillas, que dañan luego tu salud.
8) La máquina te genera siempre ILUSIÓN (al menos durante un ratito). La ilusión de sentirte ganador, y al contrario de cuando juegas a algo con tus amigos (aunque cada vez tengas menos) no se enfadan si les ganaste, ni tu te sientes culpable por hacerlo.
9) Puedes insultar y hasta cierto punto golpear a la máquina y ella nunca se va a enfadar contigo ni va a cortar la relación, y mucho menos te devolverá los golpes, al contrario, es dura como una roca, y no tienes que temer hacerle daño.
10) La máquina es omnipresente, esta en cualquier sitio, a cualquier hora.
Se me ocurren unas cuantas ventajas mas, para solo un pequeño inconveniente: ES MUY CARA.
¿Se les ocurre a ustedes alguna mas?
jueves
ALGUNOS DATOS ESTADÍSTICOS DE PERSONAS ATENDIDAS EN EL S.A.L DURANTE EL AÑO 2006
Presento a continuación algunos datos estadísticos recogidos durante el año 2006 en las entrevistas mantenidas con las personas que acuden a recibir tratamiento en el Servicio de Atención a la Ludopatía de Santa Cruz de Tenerife.
Los datos son recogidos en las sesiones de evaluación, donde se aplica una entrevista semiestructurada elaborada ad hoc por el que escribe estas líneas. Además se administra una prueba de personalidad, un cuestionario de screening para juego patológico, y una prueba para evaluar Alexitimia. Estos datos se vuelcan en un programa estadístico (SPSS) que extrae los resultados que presentamos a continuación, así como otros análisis mas complejos que publicaremos mas adelante.
El número de casos analizados es de 70 (N=70) con un porcentaje de hombres del 91,4% (N=64) y de mujeres del 8,6% (N=6).
En cuanto a las edades, estas van de los 22 años de la persona mas joven a los 67 años de la de edad mas avanzada. El rango de edad mas frecuente es de 29 a 41 años con un porcentaje acumulado del 67,1%.
Un 57,1% de las personas valoradas estan casadas (N=40), un 11,4% están separadas (N=8), un 27,1% (N=19) vive con sus padres, un 2,9% (N=2) son solteros y viven solos, y un 1,4% (N=1) son viudos y viven con los hijos.
En cuanto al nivel de cualificación, que extraemos del nivel de estudios y el puesto laboral que ocupan, encontramos que el 65,7% (N=46) tiene una baja cualificación, el 30% (N=21) tiene un nivel de cualificación media, y el 4,3% (N=3) tiene una cualificación alta.
Indagamos si la motivación para acudir al servicio era interna (motivaciones propias) o externa (presionado por la familia u otras circunstancias, se trata de utilizar el servicio como forma de apaciguar al entorno). Encontramos que el 42,9% (N=30) acuden por propia iniciativa, y que el 57,1% (N=40) acude presionado por la familia.
En cuanto a los tipos de juego, las tragaperras son el 75,7% (N=53) de los casos, el resto de los porcentajes se lo reparten los bingos, los casinos y otros juegos.
Los datos referidos a consumo de sustancias indican que el 50% (N=35) son fumadores habituales, el 1,4% (N=2) tienen problemas con el alcohol, el 28,6% (N=20) son policonsumidores (desde heroína, pasado por ácidos, hasta el cannabis), y el 20% (N=13) no consumen ninguna sustancia. Analizamos también si mientras se hallaban inmersos en una sesión de juego, tendían a consumir sustancias, y encontramos que si lo hacían el 75,7% (N=53). También averiguamos si consumían más de estas sustancias mientras jugaban y encontramos que un 42,9% de los casos (N=30) consideraban que consumían hasta el doble de sustancias (sobre todo, tabaco) si se encontraban en una sesión de juego, en comparación con cuando consumían la sustancia pero no se encontraban jugando. Un 27,1% (N=19) llegaban a consumir hasta el triple, es decir, tres veces mas de esas sustancias en comparación con cuando no estaban jugando.
Por últimos, en cuanto a si las personas evaluadas se encontraban consumiendo fármacos psiquiátricos, encontramos que el 74,3% (N=52) no lo hace. Un 4,3% (N=3) está medicándose con ansiolíticos, un 7,1% (N=5) consume antidepresivos, y 14,3% (N=10) consume múltiples fármacos.
Hasta aquí algunos datos estadísticos que por su simplicidad de presentación e interpretación, pensé adecuado presentar aquí. Espero que a alguno de nuestros lectores les sea de utilidad.
Los datos son recogidos en las sesiones de evaluación, donde se aplica una entrevista semiestructurada elaborada ad hoc por el que escribe estas líneas. Además se administra una prueba de personalidad, un cuestionario de screening para juego patológico, y una prueba para evaluar Alexitimia. Estos datos se vuelcan en un programa estadístico (SPSS) que extrae los resultados que presentamos a continuación, así como otros análisis mas complejos que publicaremos mas adelante.
El número de casos analizados es de 70 (N=70) con un porcentaje de hombres del 91,4% (N=64) y de mujeres del 8,6% (N=6).
En cuanto a las edades, estas van de los 22 años de la persona mas joven a los 67 años de la de edad mas avanzada. El rango de edad mas frecuente es de 29 a 41 años con un porcentaje acumulado del 67,1%.
Un 57,1% de las personas valoradas estan casadas (N=40), un 11,4% están separadas (N=8), un 27,1% (N=19) vive con sus padres, un 2,9% (N=2) son solteros y viven solos, y un 1,4% (N=1) son viudos y viven con los hijos.
En cuanto al nivel de cualificación, que extraemos del nivel de estudios y el puesto laboral que ocupan, encontramos que el 65,7% (N=46) tiene una baja cualificación, el 30% (N=21) tiene un nivel de cualificación media, y el 4,3% (N=3) tiene una cualificación alta.
Indagamos si la motivación para acudir al servicio era interna (motivaciones propias) o externa (presionado por la familia u otras circunstancias, se trata de utilizar el servicio como forma de apaciguar al entorno). Encontramos que el 42,9% (N=30) acuden por propia iniciativa, y que el 57,1% (N=40) acude presionado por la familia.
En cuanto a los tipos de juego, las tragaperras son el 75,7% (N=53) de los casos, el resto de los porcentajes se lo reparten los bingos, los casinos y otros juegos.
Los datos referidos a consumo de sustancias indican que el 50% (N=35) son fumadores habituales, el 1,4% (N=2) tienen problemas con el alcohol, el 28,6% (N=20) son policonsumidores (desde heroína, pasado por ácidos, hasta el cannabis), y el 20% (N=13) no consumen ninguna sustancia. Analizamos también si mientras se hallaban inmersos en una sesión de juego, tendían a consumir sustancias, y encontramos que si lo hacían el 75,7% (N=53). También averiguamos si consumían más de estas sustancias mientras jugaban y encontramos que un 42,9% de los casos (N=30) consideraban que consumían hasta el doble de sustancias (sobre todo, tabaco) si se encontraban en una sesión de juego, en comparación con cuando consumían la sustancia pero no se encontraban jugando. Un 27,1% (N=19) llegaban a consumir hasta el triple, es decir, tres veces mas de esas sustancias en comparación con cuando no estaban jugando.
Por últimos, en cuanto a si las personas evaluadas se encontraban consumiendo fármacos psiquiátricos, encontramos que el 74,3% (N=52) no lo hace. Un 4,3% (N=3) está medicándose con ansiolíticos, un 7,1% (N=5) consume antidepresivos, y 14,3% (N=10) consume múltiples fármacos.
Hasta aquí algunos datos estadísticos que por su simplicidad de presentación e interpretación, pensé adecuado presentar aquí. Espero que a alguno de nuestros lectores les sea de utilidad.
lunes
ARTÍCULO SOBRE LUDOPATÍA Y RECUPERACIÓN NATURAL VS ASISTENCIA ATRATAMIENTO
Recuperación de la ludopatía de forma natural o por
asistencia a un tratamiento: comparación de
ludópatas activos rehabilitados.
David c. Hodgins & Nady El-Guebaly
Universidad de Calgary y Centro Foothills Medicall Centre, Calgary, Canada
RET, Revista de Toxicomanías. Nº. 37 - 2003 23
Introducción
En Norte América, como en otros lugares, las
oportunidades de jugar han aumentado en los últimos
años (Lesieur & Rosenthal, 1991; Ladouceur, 1996).
Esta disponibilidad en alza viene acompañada por un
aumento de la prevalencia de los problemas relacionados
con el juego (Shaffer, Hall & Vander Bilt; 1997).
La ludopatía se define en líneas generales como comportamiento
de juego desadaptativo que altera los
objetivos personales, familiares o vocacionales. En el
DSM-IV (APA, 1994) la ludopatía se incluye como un
trastorno impulsivo y los criterios de diagnóstico se
modelan según los criterios de dependencia de substancias.
La bibliografía empírica sobre la evaluación del
tratamiento de la ludopatía es escasa (ver las evaluaciones
de Lesieur & Blume, 1991; Murray 1993;
Walker, 1993; Lopez Viets & Miller, 1997).
Generalmente, estas evaluaciones del tratamiento
cuentan con tamaños de muestra reducidos, falta de
grupos de control e índices de seguimiento pobres. Es
imposible llegar a conclusiones sobre la relativa eficacia
de las diferentes modalidades de tratamiento y los
ingredientes para un tratamiento efectivo. El objetivo
de esta investigación era el estudio del proceso de
recuperación de individuos que habían superado con
éxito una ludopatía seria. Entender el proceso de cambio
experimentado por estos ludópatas tiene una
implicación importante para programas y políticas de
intervención tanto primarios como secundarios. Para
una efectividad máxima, se debe estimular los factores
Resumen
Objetivo. Se llevó a cabo un estudio exploratorio para comprender el proceso de recuperación de los problemas de
ludopatía. Diseño. Se reclutó a un grupo de ludópatas rehabilitados (n = 43) y a un grupo comparativo formado por
ludópatas patológicos activos (n = 63) mediante anuncios en los medios. Participantes. Los participantes mostraron
pruebas de problemas significativos en relación con la ludopatía e índices elevados de alteraciones del consumo
de substancias y comportamiento co-mórbido. La mediana de duración de la resolución fue de 14 meses con una
variación de 6 semanas a 20 años. Hallazgos. Los ludópatas rehabilitados informaron de una gran variedad de razones
para dejar el juego relacionadas, principalmente, con factores emocionales y económicos. No experimentaron
un número mayor de hechos vitales desencadenantes en comparación con los ludópatas activos pero no confirmaron
ningún incremento de los hechos vitales positivos ni un descenso de los negativos en el año posterior a la resolución.
Tanto en el caso de los ludópatas rehabilitados como en el de los ludópatas activos que tenían problemas relativamente
más graves, existía una probabilidad mayor de que hubieran participado en un tratamiento o autoayuda.
En el caso de aquellos con problemas menos graves, los rehabilitados estaban “rehabilitados de forma natural”.
Conclusiones.
Los resultados apoyan la necesidad de opciones de tratamiento continuo para el problema de la ludopatía
así como de proporcionar información útil sobre los procesos de recuperación.
asistencia a un tratamiento: comparación de
ludópatas activos rehabilitados.
David c. Hodgins & Nady El-Guebaly
Universidad de Calgary y Centro Foothills Medicall Centre, Calgary, Canada
RET, Revista de Toxicomanías. Nº. 37 - 2003 23
Introducción
En Norte América, como en otros lugares, las
oportunidades de jugar han aumentado en los últimos
años (Lesieur & Rosenthal, 1991; Ladouceur, 1996).
Esta disponibilidad en alza viene acompañada por un
aumento de la prevalencia de los problemas relacionados
con el juego (Shaffer, Hall & Vander Bilt; 1997).
La ludopatía se define en líneas generales como comportamiento
de juego desadaptativo que altera los
objetivos personales, familiares o vocacionales. En el
DSM-IV (APA, 1994) la ludopatía se incluye como un
trastorno impulsivo y los criterios de diagnóstico se
modelan según los criterios de dependencia de substancias.
La bibliografía empírica sobre la evaluación del
tratamiento de la ludopatía es escasa (ver las evaluaciones
de Lesieur & Blume, 1991; Murray 1993;
Walker, 1993; Lopez Viets & Miller, 1997).
Generalmente, estas evaluaciones del tratamiento
cuentan con tamaños de muestra reducidos, falta de
grupos de control e índices de seguimiento pobres. Es
imposible llegar a conclusiones sobre la relativa eficacia
de las diferentes modalidades de tratamiento y los
ingredientes para un tratamiento efectivo. El objetivo
de esta investigación era el estudio del proceso de
recuperación de individuos que habían superado con
éxito una ludopatía seria. Entender el proceso de cambio
experimentado por estos ludópatas tiene una
implicación importante para programas y políticas de
intervención tanto primarios como secundarios. Para
una efectividad máxima, se debe estimular los factores
Resumen
Objetivo. Se llevó a cabo un estudio exploratorio para comprender el proceso de recuperación de los problemas de
ludopatía. Diseño. Se reclutó a un grupo de ludópatas rehabilitados (n = 43) y a un grupo comparativo formado por
ludópatas patológicos activos (n = 63) mediante anuncios en los medios. Participantes. Los participantes mostraron
pruebas de problemas significativos en relación con la ludopatía e índices elevados de alteraciones del consumo
de substancias y comportamiento co-mórbido. La mediana de duración de la resolución fue de 14 meses con una
variación de 6 semanas a 20 años. Hallazgos. Los ludópatas rehabilitados informaron de una gran variedad de razones
para dejar el juego relacionadas, principalmente, con factores emocionales y económicos. No experimentaron
un número mayor de hechos vitales desencadenantes en comparación con los ludópatas activos pero no confirmaron
ningún incremento de los hechos vitales positivos ni un descenso de los negativos en el año posterior a la resolución.
Tanto en el caso de los ludópatas rehabilitados como en el de los ludópatas activos que tenían problemas relativamente
más graves, existía una probabilidad mayor de que hubieran participado en un tratamiento o autoayuda.
En el caso de aquellos con problemas menos graves, los rehabilitados estaban “rehabilitados de forma natural”.
Conclusiones.
Los resultados apoyan la necesidad de opciones de tratamiento continuo para el problema de la ludopatía
así como de proporcionar información útil sobre los procesos de recuperación.
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